- La evidencia localizada evalúa la radiofrecuencia bipolar como método de ablación endometrial en el tratamiento del SMA frente a otros métodos de ablación de primera y segunda generación.
- La evidencia recogida en este informe incluye diversos diseños de estudios con calidades metodológicas heterogéneas. Se han localizado 3 son revisiones sistemáticas cuantitativas o metanálisis, 2 metanálisis en red y un informe de evaluación de tecnologías sanitarias.
- No se ha localizado evidencia de la comparación de ablación endometrial por radiofrecuencia bipolar frente a la histerectomía.
- La radiofrecuencia bipolar es más eficaz que rollerball en términos de incremento de la tasa de amenorrea a 12 meses y un menor tiempo de intervención. Certeza de la evidencia, muy baja.
- La radiofrecuencia bipolar es más eficaz que el balón térmico en términos de incremento de las variables tasa de amenorrea y ratio de satisfacción de las pacientes, ambas medidas a 12 meses. No obstante, esta superioridad en la tasa de amenorrea desaparece a los 5 y 10 años. Además, la intervención de radiofrecuencia bipolar es más rápida que el balón térmico y no se observa superioridad en el resto de variables secundarias utilizadas para la evaluación de ambas técnicas. Certeza de la evidencia, baja.
- La radiofrecuencia bipolar es más eficaz que la ablación hidrotermal en términos de incremento de las variables tasa de amenorrea y ratio de satisfacción de las pacientes, ambas medidas a 12 meses. Además, es una intervención más rápida y existe un menor riesgo de una cirugía adicional (ablación o histerectomía) al año y a los 5 años. Certeza de la evidencia, baja.
- La radiofrecuencia bipolar es una intervención más rápida y más eficaz que las microondas en término de incremento de la tasa de amenorrea, sangrado medido mediante la PBAC y ratio de satisfacción de las pacientes, todas evaluadas a 12 meses. Certeza de la evidencia, baja.
- La radiofrecuencia bipolar es más rápida, más segura e igual de eficaz que la resección transcervical. Certeza de la evidencia, baja.
- La evidencia indirecta muestra a la radiofrecuencia bipolar como el método de ablación endometrial de segunda generación más eficaz, más seguro y con menor riesgo de requerir una intervención adicional. Certeza de la evidencia, baja y muy baja.