Introducción / justificación
La determinación del gradiente de presión portal mediante la realización de una ecoendoscopia con una aguja de biopsias con un manómetro es un método de diagnóstico de la hipertensión portal directo, a diferencia del método de referencia, que es la determinación del gradiente de presión venosa hepática, que determina la presión portal de manera indirecta mediante un acceso transyugular que puede presentar dificultades y conlleva el uso de técnicas de imagen con radiación, evitables con el método ecoendoscópico.
Objetivo
Los objetivos de esta revisión se centraron en valorar la seguridad y eficacia de la determinación del gradiente de presión portal mediante ecoendoscopia para el diagnóstico de hipertensión portal.
Metodología
Se buscó en las bases de datos referenciales MedLine, Embase, WOS y ECRI (hasta junio de 2023), así como en el registro de ensayos clínicos de la Cochrane Library y la Red Internacional de Agencias de Evaluación de Tecnologías. También se revisó manualmente diversos sitios WEB relacionados con el tema. Se seleccionaron los estudios en los que se evaluara la seguridad y/o eficacia de la determinación del gradiente de presión portal mediante ecoendoscopia con manómetro para el diagnóstico de hipertensión portal.
Resultados
Se seleccionaron tres estudios para ser incluidos en esta revisión. Todos ellos fueron series de casos que no incluyeron grupo control ni comparación directa con el método de referencia. No se han encontrado problemas de seguridad, no habiéndose registrado en los casos incluidos ningún evento adverso grave. La eficacia del método no se ha podido obtener en términos de validez diagnóstica debido a la limitación en el diseño de los estudios localizados, que no son estudios de pruebas diagnósticas.