Breve resumen
Se evaluó el tratamiento del ictus isquémico agudo en la infancia y la adolescencia mediante una revisión sistemática y un consenso experto con método RAND/UCLA. La evidencia disponible sobre trombólisis y trombectomía en población pediátrica es limitada, por lo que se elaboraron criterios de uso adecuado según edad, tiempo de evolución, localización de la lesión y situación clínica del paciente. En menores de 2 años, la fibrinólisis y la trombectomía fueron consideradas principalmente dudosas o inadecuadas. En mayores de 2 años, la fibrinólisis se consideró adecuada si los síntomas comenzaron en las 4,5 horas previas, y la trombectomía cuando existía afectación de grandes vasos. Estos criterios pueden apoyar la toma de decisiones clínicas y contribuir a reducir la variabilidad asistencial.